Fallopiya borularının disfunksiyası. Fallopiya boruları - quruluşu və funksiyaları Uterus Fallopiya boruları yumurtalıqlar

Qadın cinsiyyət sahəsi olduqca kövrəkdir və ən kiçik pozğunluqlardan orada sonsuzluğa səbəb ola biləcək müxtəlif patoloji proseslər yaranır - ən çox böyük problem. Tez-tez bu vəziyyət fallopiya borularında problemlər səbəbindən baş verir. Burada hansı proseslərin baş verdiyini başa düşmək üçün onların strukturunu bilmək lazımdır.

Fallopiya borusunun quruluşu

Fallopiya boruları bütün uzunluğu boyunca dörd hissədən ibarətdir. Onlar uterusun gövdəsinin yanlarına demək olar ki, üfüqi şəkildə uzanır və huni adlanan genişlənmiş saçaqlı hissədə bitir. Borunun bu ən geniş hissələri doğulduğu yumurtalığın yaxınlığında yerləşir və menstrual dövrünün müəyyən bir günündə çıxır.

Borular uşaqlıq hissəsində bitir və burada bu əzələ orqanına keçir. Boruların divarları quruluşuna görə fərqlənir - xarici təbəqə seroz membrandır (peritoneum), ortası uzununa və dairəvi əzələ təbəqəsindən ibarətdir, daxili isə yivlərdə toplanmış və kirpikli ilə örtülmüş selikli qişadır. epiteliya, onun köməyi ilə yumurta uterus boşluğuna hərəkət edir.

Fallopiya borusu ölçüsü

Fallopiya boruları, vacib funksiyalarına baxmayaraq, ölçüləri çox kiçikdir. Birinin uzunluğu 10 ilə 12 sm arasındadır və eni (daha doğrusu diametri) yalnız 0,5 sm-dir, əgər bir qadında fallopiya borularının hər hansı bir xəstəliyi varsa, şişlik və ya iltihab səbəbiylə diametri bir qədər arta bilər.

Fallopiya borusu funksiyası

Biz indi uşaqlıq borularının nəyə bənzədiyini bilirik, lakin onların vəzifələri nədir? qadın bədəni? Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, yumurtlama zamanı yumurtalıqdan çıxan yumurta, borunun hunisinin villi tərəfindən tutulur və tədricən kanalı boyunca uterusa doğru hərəkət edir.

Səfərin bir mərhələsində, əlverişli şəraitdə, yumurta sperma ilə qarşılaşır və konsepsiya baş verir, yəni yeni bir həyatın doğulması. Sonra, daxili villöz epiteli astarlı olması sayəsində döllənmiş yumurta uterus boşluğuna hərəkət edir, burada 5-7 günlük səyahətdən sonra əzələ qatına implantasiya edilir. 40 həftə davam edəcək hamiləlik belə başlayır.

Qadın reproduktiv sistemi kövrəkdir. Məhz bu səbəbdən hətta ən kiçik pozuntular da sonradan sonsuzluğa səbəb ola biləcək müxtəlif patologiyaları inkişaf etdirir. Sonuncu olduqca tez-tez təyin edilmiş qoşalaşmış orqanın işində bir növ pozulma nəticəsində baş verir. Bunun necə işlədiyini başa düşmək üçün fallopiya borusunun nə olduğunu başa düşməlisiniz. Bu orqanın qadın reproduktiv sistemi üçün əhəmiyyəti nədir və onun fəaliyyətində hər hansı bir nasazlıq olarsa nə baş verir?

Fallopiya boruları nədir

Uşaqlıq və ya uşaqlıq boruları ilk dəfə təyin edilmiş orqanın anatomik quruluşunu təsvir edən italyan mənşəli həkim G. Fallopiusun şərəfinə adlandırıldı.

Bu tibbi termin uşaqlığın fundusunun hər tərəfində demək olar ki, üfüqi şəkildə yerləşən qoşalaşmış orqan kimi başa düşülməlidir. Vizual olaraq, bu orqan silindrik kanallara və ya borulara bənzəyir, bir ucu qarın boşluğuna, digəri isə uşaqlıq boşluğuna açılır.

Sağlam bir vəziyyətdə orqanın sağ tərəfi soldan daha uzundur. Bu kanalların diametri təxminən 4-6 mm-dir. İçəridə, uşaqlıq borularının hər birində içəridə kirpikli dəri örtüyü olan bir selikli qişa var. Əzələlərin fəaliyyəti və boruların epiteliya təbəqəsindəki kirpiklərin salınan hərəkətləri döllənmiş yumurtanın uşaqlığa doğru itələməsinə kömək edir.

Qoşalaşmış orqan quruluşu

Fallopiya borusunun strukturu haqqında danışırıqsa, bütün uzunluğu boyunca 4 bölmə daxildir. Onlar demək olar ki, uterusun gövdəsindən başlayaraq yanlara uzanırlar üfüqi mövqe və saçaqlı quruluşa malik olan və huni adlanan genişlənmiş hissədə bitir.

Fallopiya borusunun quruluşunu xatırladaraq, bu hunilərin yumurtanın doğulduğu, sonradan sperma ilə toqquşduğu yumurtalığa çox yaxın yerləşdiyini söyləmək lazımdır.

Hunilərin ardınca borunun ampulyar hissəsi gəlir, bundan sonra fallopiya borusu tədricən daralmağa başlayır. İstmusun bu hissəsi tibbdə istmus hissəsi adlanır.

Fallop borularının anatomik xüsusiyyətləri elədir ki, onlar eyni adlı hissədə bitir. Və orada borular əzələ orqanına keçid edir.

Fallopiya borularının ölçüləri

Fallopiya borusunun quruluşu haqqında danışarkən, onların ölçüsünü qeyd etməmək olmaz. Təyin olunmuş orqana verilən böyük rola baxmayaraq, fallopiya boruları kiçik ölçülüdür.

Hər bir fallopiya borusunun uzunluğu yalnız 10-12 sm-ə çatır və onun diametri 0,5 sm-dir, əgər bir qadında hər hansı bir patologiya varsa, onların diametri şişkinlik və ya iltihab prosesi ilə artır.

Qadın reproduktiv funksiyasında fallopiya borularının rolu

Qadınlarda fallopiya borusunun əsas funksiyası yumurtanın yumurtalıqlardan uterusa sonrakı hərəkətini təmin etməkdir.

Bundan əlavə, təyin edilmiş orqanın işləməsi ilə əlaqədar olaraq, sperma uşaqlıq boşluğundan qarın boşluğuna, mayalanmış yumurta isə peritondan uşaqlıq boşluğuna hərəkət edir.

Beləliklə, uşaqlıq boruları və yumurtalıqlar qadın orqanının reproduktiv funksiyalarını təmin etmək baxımından bir-birinə çox bağlıdır.

Fallopiya borularının obstruksiyası anlayışı

Ginekologiyada qadın sonsuzluğu ilə dolu olan fallopiya borularının tıxanması kimi bir şey var.

Aşağıdakı amillər bu vəziyyətə səbəb ola bilər:

1. Mürəkkəb doğuş və ya abort fonunda, həmçinin endometriozun mürəkkəb forması ilə pelvik orqanlarda iltihablı bir prosesin inkişafı.
2. Qarın boşluğunda cərrahi müdaxilə, pelvik bölgədə yapışmaların meydana gəlməsinə səbəb olur.
3. Cinsi əlaqə yolu ilə ötürülən xəstəliklərin mürəkkəb bir kursunun fonunda tubal infeksiyanın inkişafı. Burada ureaplazmoz, xlamidiya və ya mikoplazmozu qeyd edə bilərsiniz.
4. Qadın sterilizasiyası zamanı baş verən boruların bağlanması nəticəsində.
5. Bəzi hallarda anatomik inkişaf etmədikdə müşahidə edilir haqqında danışırıq haqqında çox qısa və ya çox uzun, eləcə də büzməli borular.

Qadın cinsiyyət orqanlarının anatomiyasını nəzərə alaraq, tıxanmanın ya üzvi (lümen birləşdirici toxumadan ibarət bir filmlə bağlandıqda) və ya orqanın işində bir pozğunluqdan danışarkən funksional ola biləcəyini iddia etmək olar. .

Boruların lümeninin tam tıxanmasına gəldikdə, bütün uzunluğu boyunca kanalın lümeninin bloklanması fonunda baş verir. Qismən tıxanma halında, orqanın müəyyən bir hissəsində lümen bloklanır. Belə bir vəziyyət, bir qayda olaraq, qadının necə hiss etdiyinə heç bir şəkildə təsir göstərmir. Belə bir diaqnoz adətən hamiləlikdə problemlər yarandıqda aşkar edilir. Məhz bundan sonra qadın cinsiyyət orqanlarının anatomiyası araşdırılır və mövcud problemlər müəyyən edilir.

Fallopiya borularının açıqlığını öyrənmək üçün əsas üsullar

Təcrübədə, fallopiya borularının obstruksiyasını qiymətləndirmək üçün bir neçə diaqnostik üsul var, onların vasitəsilə orqanın fəaliyyəti fallopiya borusunun bütün strukturunda qiymətləndirilir və keçiricilik müəyyən edilir.

Uşaqlıq borularının açıqlığının rentgen müayinəsi uşaqlıq boşluğuna kontrast maddə yeritməklə həyata keçirilir. Açıqlıq zamanı maddə borulardan keçir və qarın boşluğuna axır. Və bu, rentgen müayinəsi ilə aydın şəkildə müəyyən edilir. Belə diaqnostikanın dəqiqliyi yalnız 70-80% təşkil edir. Bu səbəbdən bu üsulla yanaşı digər diaqnostik üsullardan da istifadə olunur. Bu prosedur adətən menstrual dövrünün 5-9-cu günləri arasında iltihablı proses olmadığı halda həyata keçirilir. Onu yerinə yetirməzdən əvvəl mütəxəssislər xəstədə HİV, hepatit B, C və sifilis olmadığına əmin olmalıdırlar.

Belə bir araşdırma hamiləlik vəziyyətində, eləcə də istifadə edilən kontrast tərkibə allergik reaksiya olduqda qəbuledilməzdir. Prosedurdan bir neçə gün əvvəl intim əlaqələri istisna etmək lazımdır.

Rentgen müayinəsi ilə yanaşı, orqanın daha yaxşı görünməsi üçün uşaqlıq boşluğuna steril salin məhlulu yeridilir. Bu vəziyyətdə, fallopiya boruları vasitəsilə peritona mayenin nüfuz etmə ehtimalı da qiymətləndirilir.

Bu üsul əvvəlki ilə müqayisədə daha az dəqiqliyə malikdir. Prosedurdan əvvəl, həmçinin iltihab prosesinin olmadığından əmin olmalısınız. Ovulyasiyadan əvvəl bir araşdırma aparılır.

Boruların obstruksiyası üçün terapiya

Tıxanmanın ilkin mərhələsində dərman müalicəsi aparılır. Məsələn, gonokokklar, xlamidiya, streptokoklar və s. tərəfindən törədilən iltihablı bir prosesin inkişafı halında, antibiotiklər tabletlər və enjeksiyonlar şəklində təyin edilir. Bu vəziyyətdə, bir qayda olaraq, Metronidazol, Seftriakson, Ofloksasin və s.

Tələb olunan antibiotiki dəqiq müəyyən etmək üçün mütəxəssislər mövcud mikroorqanizmlərin müxtəlif antibiotik qruplarına qarşı həssaslığını qiymətləndirmək üçün serviksdən biomaterialın kulturasını götürürlər.

Belə müalicə kursu 14 gün davam edir. Vəziyyət yaxşılaşsa belə, onu tamamilə tamamlamaq tövsiyə olunur. Xlamidiya və ya gonoreya aşkar edilərsə, cinsi tərəfdaş üçün də müalicə tələb olunacaq.

Xalq reseptlərindən istifadə etməklə

Ənənəvi tibb rəsmi olaraq tanınmır. Bunlardan biri əvvəllər xüsusilə Sibir bölgəsində geniş istifadə olunan borovaya uterusdur. Bu bitkinin antiinflamatuar, antimikrobiyal və sidikqovucu təsirlərə malik olduğu ümumiyyətlə qəbul edilir.

Əvvəl bu gün Boru sonsuzluğunun müalicəsində bor uterusundan istifadə edən spirt və su dəmləmələri gəldi. Birinci halda, məhsulu hazırlamaq üçün 50 q dərman bitkisi və yarım litr votka lazımdır. Su dəmləməsi vəziyyətində, 1 çay qaşığı əzilmiş dərman bitkisini 1 stəkan qaynadılmış suda dəmləmək və sonra su banyosunda 15 dəqiqə saxlamaq lazımdır.

Alkoqol dəmləməsi gündə 3 dəfə yeməkdən əvvəl az miqdarda suda 30-40 damcı həll edilərək qəbul edilməlidir. Müalicə kursu 6 ay davam etməlidir. Bu vəziyyətdə, bir həftəlik dərman qəbul etdikdən sonra 3 həftəlik fasilə verilməlidir. Menstrual qanaxma zamanı bor uterus qəbulu qəbuledilməzdir.

Unutmamalıyıq ki, bor uterusunu qəbul edərkən allergik reaksiya inkişaf edə bilər. Buna görə müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

In Vitro Gübrələmə

Dərman terapiyası istənilən effekti vermirsə, yəni hamiləlik hələ də baş vermirsə, in vitro gübrələmə proseduru tövsiyə olunur. Bu manipulyasiya üçün qadınlardan yumurta, kişilərdən isə sperma toplanır, bundan sonra laboratoriyada gübrələmə aparılır.

3-5 gündən sonra embrion sonrakı hamiləlik üçün xəstənin uterusuna yerləşdirilir. Reproduktiv texnologiyanın bu üsulu ən təsirli hesab olunur. Boruların tam tıxanması və ya kişi spermasında hüceyrə və ya kimyəvi səviyyədə ciddi pozğunluqların olması halında müraciət edilir.

Sonda əlavə etmək lazımdır ki, fallopiya borularının tıxanması heç bir şəkildə qadınlar üçün ciddi bir patoloji hesab edilə bilməz, lakin bu, hələ də sonsuzluğun inkişafı ilə doludur. Göstərilən vəziyyəti düzəltmək üçün lazımi tədbirlər vaxtında görülməzsə, ektopik hamiləlik mümkündür, nəticədə xəstə borulardan birini itirə bilər, bu da hamilə qalma şansını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Burada yalnız ənənəvi tibbə və ya özünü müalicəyə etibar edə bilməzsiniz, çünki bu cür hərəkətlər vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər. Adekvat yardım almaq üçün mütəxəssislərlə əlaqə saxlamalısınız.

Uşaqlıq qadın fərdinin reproduktiv cütləşməmiş daxili orqanıdır. Hamar əzələ liflərinin pleksuslarından ibarətdir. Uşaqlıq kiçik çanağın orta hissəsində yerləşir. Çox hərəkətlidir, buna görə də digər orqanlara nisbətən fərqli mövqelərdə ola bilər. Yumurtalıqlarla birlikdə qadın bədənini təşkil edir.

Uterusun ümumi quruluşu

Reproduktiv sistemin bu daxili əzələ orqanı ön və arxada düzlənmiş armud şəklindədir. Yan tərəflərdə uterusun yuxarı hissəsində budaqlar - yumurtalıqlara keçən fallopiya boruları var. Düz bağırsaq arxada, sidik kisəsi isə öndə yerləşir.

Uterusun anatomiyası aşağıdakı kimidir. Əzələ orqanı bir neçə hissədən ibarətdir:

1. Göz dibi qabarıq formaya malik olan və fallopiya borularının mənşə xəttinin üstündə yerləşən yuxarı hissədir.
2. Dibinin rəvan keçdiyi bir bədən. Konus formalı görünüşü var. Aşağıya doğru daralır və istmus əmələ gətirir. Bu, uşaqlıq boynuna gedən boşluqdur.
3. Serviks - istmus və vaginal hissədən ibarətdir.

Uterusun ölçüsü və çəkisi insandan insana dəyişir. Qızlar və nullipar qadınlar üçün orta çəki 40-50 q-a çatır.

Daxili boşluq və xarici mühit arasında maneə olan uşaqlıq boynunun anatomiyası elə qurulmuşdur ki, o, vaginal tonozun ön hissəsinə çıxsın. Eyni zamanda, onun arxa qövsü dərin qalır, ön hissəsi isə əksinə.

Uterus haradadır?

Orqan düz bağırsaq və sidik kisəsi arasında çanaqda yerləşir. Uterus çox hərəkətli bir orqandır, bu da fərdi xüsusiyyətlərə və forma patologiyalarına malikdir. Onun yeri qonşu orqanların vəziyyəti və ölçüsündən əhəmiyyətli dərəcədə təsirlənir. Kiçik çanaqda tutduğu yerə görə uşaqlığın normal anatomiyası elədir ki, onun uzununa oxu çanaq oxu boyunca istiqamətləndirilməlidir. Onun dibi irəli meyllidir. Sidik kisəsi dolduqda bir qədər geri çəkilir, boşaldıqda isə əvvəlki vəziyyətinə qayıdır.

Periton, serviksin aşağı hissəsi istisna olmaqla, uterusun çox hissəsini əhatə edir və dərin bir çanta meydana gətirir. Aşağıdan uzanır, qabağa gedir və boyuna çatır. Arxa hissə vajinanın divarına çatır və sonra düz bağırsağın ön divarına keçir. Bu yer Duqlasın çantası (giriş) adlanır.

Uterusun anatomiyası: fotoşəkil və divar quruluşu

Orqan üç qatlıdır. O ibarətdir: perimetri, myometrium və endometrium. Uterus divarının səthi peritonun seroz membranı - ilkin təbəqə ilə örtülmüşdür. Növbəti - orta səviyyədə - toxumalar qalınlaşır və daha mürəkkəb bir quruluşa malikdir. Hamar əzələ lifləri və elastik birləşdirici strukturların pleksusları miyometriumu üç daxili təbəqəyə bölən paketlər təşkil edir: daxili və xarici oblik, dairəvi. Sonuncuya orta dairəvi də deyilir. Quruluşla əlaqədar olaraq bu adı almışdır. Ən bariz olanı, miyometriumun orta təbəqəsidir. "Dairəvi" termini serviksə yaxınlaşdıqca sayı əhəmiyyətli dərəcədə artan limfa və qan damarlarının zəngin bir sistemi ilə əsaslandırılır.

Submukozadan keçərək, miyometriumdan sonra uterus divarı endometriuma - selikli qişaya keçir. Bu, 3 mm qalınlığa çatan daxili təbəqədir. Servikal kanalın ön və arxa bölgəsində uzunlamasına bir bükülmə var, ondan sağa və sola kəskin bucaq altında kiçik xurma formalı budaqlar uzanır. Endometriumun qalan hissəsi hamardır. Qıvrımların olması uterus boşluğunu daxili orqan üçün əlverişsiz olan vaginal məzmunun nüfuz etməsindən qoruyur. Uterusun endometriumu prizmatikdir; Onların təmin etdiyi qələvi reaksiya spermanın canlılığını qoruyur. Ovulyasiya zamanı ifrazat artır və maddələr servikal kanala daxil olur.

Uterus bağları: anatomiya, məqsəd

Qadın orqanının normal vəziyyətində, uterus, yumurtalıqlar və digər bitişik orqanlar hamar əzələ strukturları tərəfindən əmələ gələn ligamentous aparat tərəfindən dəstəklənir. Daxili reproduktiv orqanların işləməsi əsasən çanaq döşəməsinin əzələlərinin və fasyasının vəziyyətindən asılıdır. Bağ aparatı asma, fiksasiya və dəstəkdən ibarətdir. Onların hər birinin xüsusiyyətlərinin birləşməsi uterusun digər orqanlar arasında normal fizioloji vəziyyətini və lazımi hərəkətliliyi təmin edir.

Uşaqlıq yolunun və əlavələrin, eləcə də qadın reproduktiv sisteminin digər orqanlarının anatomiyası bütün reproduktiv sistemin normal fəaliyyətində mühüm rol oynayan inkişaf etmiş əzələ toxuması və fasiyadan ibarətdir.

Asma aparatının xüsusiyyətləri

Süspansiyon aparatı uterusun qoşalaşmış bağlarından ibarətdir, bunun sayəsində çanaq divarlarına müəyyən bir məsafədə "bağlanır". Geniş uşaqlıq bağı peritonun eninə qatıdır. Hər iki tərəfdən uşaqlığın gövdəsini və fallopiya borularını əhatə edir. Sonuncu üçün paketin quruluşu belədir tərkib hissəsi seroz və mezenteriya. Çanağın yan divarlarında parietal peritona keçir. Süspansiyon bağı hər yumurtalıqdan yaranır və geniş formaya malikdir. Davamlılığı ilə xarakterizə olunur. Uterus arteriyası onun içindən keçir.

Yumurtalıqların hər birinin öz bağları uşaqlıq borularının budağının altındakı arxa tərəfdəki uşaqlıq dibindən əmələ gəlir və yumurtalıqlara çatır. Uterus arteriyaları və damarları onların içərisində keçir, buna görə də strukturlar kifayət qədər sıx və davamlıdır.

Ən uzun süspansiyon elementlərindən biri uterusun yuvarlaq bağıdır. Onun anatomiyası belədir: ligament uzunluğu 12 sm-ə qədər olan kordona bənzəyir, uşaqlığın künclərindən birində yaranır və geniş bağın ön təbəqəsinin altından qasıqın daxili açılışına keçir. Bundan sonra ligamentlər pubis və böyük dodaqların toxumasında çoxsaylı strukturlara şaxələnir və bir mil əmələ gətirir. Məhz uterusun yuvarlaq bağları sayəsində onun anteriora fizioloji meyli var.

Fiksasiya ligamentlərinin quruluşu və yeri

Uterusun anatomiyası onun təbii məqsədini - övladların daşınmasını və doğulmasını təklif etməli idi. Bu proses qaçılmaz olaraq reproduktiv orqanın aktiv daralması, böyüməsi və hərəkəti ilə müşayiət olunur. Bununla əlaqədar olaraq, yalnız qarın boşluğunda uterusun düzgün mövqeyini düzəltmək deyil, həm də lazımi hərəkətliliyi təmin etmək lazımdır. Bərkitmə strukturları məhz belə məqsədlər üçün yaranmışdır.

Uterusun əsas bağı bir-birinə radial olaraq yerləşən hamar əzələ lifləri və birləşdirici toxuma pleksuslarından ibarətdir. Pleksus daxili os sahəsində serviksi əhatə edir. Bağ tədricən pelvik fasyaya keçir və bununla da orqanı çanaq döşəməsinin vəziyyətinə sabitləyir. Vezikouterin və pubik bağ strukturları uşaqlığın aşağı ön hissəsindən yaranır və müvafiq olaraq sidik kisəsinə və pubisə yapışır.

Uterosakral bağ lifli liflərdən və hamar əzələlərdən əmələ gəlir. Uşaqlıq boynunun arxa hissəsindən uzanır, yanlarda düz bağırsağı əhatə edir və sakrumda çanaq fasiyası ilə birləşir. Daimi vəziyyətdə, onlar şaquli bir istiqamətə malikdirlər və serviksi dəstəkləyirlər.

Dəstəkləyici aparat: əzələlər və fasya

Uterusun anatomiyası "çanaq döşəməsi" anlayışını nəzərdə tutur. Bu, onu təşkil edən və dəstəkləyici funksiyanı yerinə yetirən perineumun əzələləri və fasyaları dəstidir. Çanaq döşəməsi xarici, orta və daxili təbəqədən ibarətdir. Onların hər birinə daxil olan elementlərin tərkibi və xüsusiyyətləri cədvəldə verilmişdir:

Fallopiya boruları qadınlarda daxili cinsiyyət orqanlarıdır. Onlar uterusu yumurtalıq ilə birləşdirən qoşalaşmış borulardır.

Fallopiya borularının quruluşu

Fallopiya boruları uterusun dibindən uzanır, onların sərbəst dar ucu qarın boşluğuna sərbəst açılır. Fallopiya borusunun divarı sıx və elastikdir, xarici seroz, orta əzələ təbəqəsi və daxili selikli qişa tərəfindən əmələ gəlir.

Anatomik olaraq fallopiya borusunda infundibulum, ampulla, istmus və uşaqlıq hissəsi var. Huni qarın boşluğuna açılır; o, yumurtalığı əhatə edən bir saçaq şəklində uzun dar çıxıntılardan əmələ gəlir. Bu çıxıntıların titrəməsi yumurtanın boru vasitəsilə uşaqlıq boşluğuna çatmasına kömək edir. Hərəkət qabiliyyətinin pozulması sonsuzluğa və ya ektopik hamiləliyə səbəb ola bilər.

Fallopiya borularının funksiyaları

Fallopiya borularının lümenində yumurtanın sperma ilə döllənməsi baş verir və sonra döllənmiş yumurta, fallopiya borularının qorunub saxlanması ilə, divarına bağlandığı uterus boşluğuna hərəkət edir. Xüsusi kirpiklər də təşviqə kömək edir. Epitelin sekresiyasında gübrələmə başlanğıcını təşviq edən maddələr var. Hərəkət zamanı ziqot bölünməyə başlayır və bir neçə gün uterusa daxil olana qədər uşaqlıq borusu onu qidalandırır və qoruyur.

Yolda yumurta uşaqlıq borularının açıqlığında yapışmalar, poliplər və ya digər yapışmalar şəklində maneələrlə qarşılaşarsa, o zaman uşaqlıq yoluna daxil ola bilməz və uşaqlıq borusunun divarına yapışır. Bu vəziyyətdə, qadının həyatını təhdid edə biləcək tubal hamiləlik baş verir.

Fallopiya borularının müayinə üsulları

Fallopiya borularının laparoskopiyası adətən eyni vaxtda, pelvik orqanlara endoskopik müdaxilələr zamanı başqa bir səbəbdən, məsələn, yapışmaların aradan qaldırılması zamanı aparılır. Tədqiqat aparmaq üçün qarın divarında iki ponksiyon edilir, birinə video kamera ilə bir endoskop qoyulur, görüntü monitor ekranında göstərilir, digər ponksiyona daxil edilir; Fallopiya borularının laparoskopiyası anesteziya altında aparılır, manipulyasiya qadın üçün ağrısızdır;

HSG və ya histerosalpinqoqrafiya, uşaqlıq borularını, həmçinin uşaqlıq boşluğunda endometriumun vəziyyətini, uşaqlıq və boruların deformasiyalarını və qüsurlarını yoxlamağa imkan verir. Metodun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, uşaqlıq boynuna kontrast yeridilir, uşaqlıq boşluğundan uşaqlıq borularına daxil olur və uşaqlıq boruları kifayət qədər açıq olduqda qarın boşluğuna daxil olur. Qarın boşluğunda kontrastı aşkar etmək üçün rentgen çəkilir. Bu üsul borunun deformasiyalarını görməyə imkan verir ki, bu da maneə və sonsuzluğa səbəb ola bilər. Hamilə qalmağa çalışan qadınlarda tədqiqat menstrual dövrünün 5-9-cu günlərində aparılır və ümumi dövrü 28 gündür. Əgər müayinənin məqsədi hamiləlik deyilsə, o zaman HSG menstruasiya istisna olmaqla istənilən gündə aparıla bilər.

Ultrasəs vasitəsilə uşaqlıq borularının yoxlanılması ən sürətli və təhlükəsiz müayinə üsuludur. Bununla belə, tədqiqatın dəqiqliyi digər metodlardan daha aşağıdır. Tədqiqat menstruasiya dövründən asılı olmayaraq həyata keçirilir. Sağlam fallopiya boruları ultrasəsdə çətinliklə görünür, vizualizasiyanı yaxşılaşdırmaq üçün serviks içərisinə enjekte edilən salin məhlulu ilə bir test aparılır və sonra ultrasəs istifadə edərək izlənilə bilən fallopiya borularına daxil olur.

Fallopiya borularının patologiyası

Fallopiya borularının iltihabı (salpinqit) müxtəlif infeksion agentlər - xlamidiya, qonokokklar və s. Təhrikedici amillər müxtəlif cərrahi müdaxilələr, abort, menstruasiyadır. Salpingitin simptomlarına qarnın aşağı hissəsində cinsi əlaqə zamanı kəskin şəkildə güclənən ağrılar, sidiyə çıxma problemləri, cinsiyyət orqanlarından irinli axıntı, bəzən bədən istiliyinin yüksəlməsi daxildir. Müalicə zamanı antibakterial və antiinflamatuar maddələr istifadə olunur. Tez-tez iltihabın nəticələri fallopiya borularında bitişmələrdir və sonsuzluğa səbəb olur. Şiddətli iltihab bəzən boruların toxumasını o qədər deformasiya edir və məhv edir ki, fallopiya borularının çıxarılmasına müraciət etmək lazımdır.

Fallopiya borularının yapışma, bükülmə və daralma səbəbindən pozulmuş açıqlığı ektopik boru hamiləliyinə səbəb ola bilər. Döllənmiş yumurta uterus boşluğuna daxil ola bilməz və borunun divarına yapışır. Ölçüsü artmağa başlayır və fallopiya borusunun qırılmasına səbəb olur. Bu vəziyyət qadının həyatını təhdid edir və fallopiya borusunun cərrahi çıxarılması şəklində təcili yardım tələb edir.

Fallopiya borularının olmaması və ya inkişaf etməməsi şəklində anadangəlmə patologiya tez-tez uterus və yumurtalıqların inkişaf etməməsi ilə birləşdirilir. Bu vəziyyətdə əsas simptom da sonsuzluq olacaq.

Fallop borusunun quruluşu tunel kimi bir şeydir, içərisində çox incə, zərif və nazik bir quruluş var. Fallop borularının fimbriaları yumurtalıqdan yumurtlamış yumurta ilə qarşılaşır, onu qucaqlayır, saçaqla sarır və tunelə çəkir. Tunel bir növ xovlu (kirpikli epiteliya) ilə örtülmüşdür, salınım hərəkətləri spermanın yumurta ilə görüşməsinə və sonra artıq döllənmiş yumurtanın uterus boşluğuna daşınmasına kömək edir. Gördüyünüz kimi, uşaqlıq boruları uşaq dünyaya gətirməkdə böyük rol oynayır və uşaqlıq borularının tıxanması bu xəstəlik diaqnozu qoyulmuş qadınların 40%-də sonsuzluğun əsas səbəbidir.

Fallopiya boruları harada yerləşir?

Çox tez-tez sualla qarşılaşa bilərsiniz: "Fallopiya boruları haradadır?" Bir qadının bədənində fallopiya borularının normal yeri uşaqlıq dibinin hər iki tərəfindədir. Fallopiya borusunun bir tərəfi demək olar ki, üfüqi şəkildə uterusa, digər tərəfi isə yumurtalığa bitişikdir. Tez-tez fallopiya borularının anormal bir yerini və onların inkişaf etməməsini tapa bilərsiniz, bu da əksər hallarda sonsuzluğa səbəb olur.

Fallopiya borusu uzunluğu

Fallopiya borusunun uzunluğu orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır, uşaqlıq borusunun uzunluğu 10-12 sm-dir. . Boruların anormal inkişafı halları tez-tez olur, uşaqlıq borularının uzunluğu həddindən artıq olduqda, onlar tez-tez əyri olur, dar bir lümenə malikdir və boruların peristaltikası azalır, bu da yumurtanın daşınmasında pozuntulara səbəb olur.

Fallopiya borusunun quruluşu

Fallopiya borularının fimbriyaları

Soldakı yuxarıdakı şəkildə, yumurtalıq fallopiya borusu ilə örtülmür, ancaq onun yanında yerləşir. Fallop borusu şərti olaraq uzun yumurtalıq fimbriası ilə yumurtalığa bağlanır. Fallopiya borularının fimbriaları bir saçağa bənzəyir, yumurtalığa doğru çevrilir və ovulyasiyanı gözləyir. Follikulyar maye dalğasında, yumurtalıqdan çıxan yumurta, fallopiya borularının fimbriaları tərəfindən ustalıqla tutulur və fallopiya borusunun tunelinə aparılır.

Kirpikli epitel

Sonra yumurta, selikli qişası kirpikli epitellə örtülmüş, hər bir hüceyrəsinin uzun bir böyüməsi olan fallopiya borusunun çox incə və incə təşkil edilmiş boşluğuna daxil olur. Fallop borusu boyunca villi (kirpiklərin) salınımlı hərəkətləri sayəsində yumurta uşaqlığa və spermaya doğru hərəkət edir. Əlverişli şəraitdə yumurta döllənir və yeni yaradılan embrion uşaqlığa implantasiya edilməzdən əvvəl təxminən yeddi gün daha fallopiya borusundan keçməyə davam edir.

Beləliklə, yuxarıdakılardan nəticə çıxararaq deyə bilərik ki, uşaqlıq borusunun quruluşu çox incə və nazikdir. İstisnasız olaraq, fallopiya borularında olan bütün iltihabi proseslər incə təşkil edilmiş villilərə böyük ziyan vurur, zədələyir və bəzən ölümünə səbəb olur.

Nəticə iltihabi proseslər borularda kirpikli epiteldə "keçəl yamaqların" əmələ gəlməsi və döllənmiş yumurtanın borudan keçə bilməməsi ola bilər ki, bu da ektopik hamiləliyə səbəb olur və tez-tez bu diaqnozla bir fallopiya borusu çıxarıla bilər.

Gonoreya, vərəm və xlamidiya həddindən artıq aqressiv patogen floraya görə şiddətli iltihaba səbəb olur, bu, şübhəsiz ki, açıq bir yapışan prosesə səbəb olur, fallopiya borularının daralması baş verir, bu da ektopik hamiləliyə səbəb ola bilər. Fallopiya borularının yapışmalarla daralması çox vaxt sonsuzluğa səbəb olur. Chlamydia çox tez-tez fimbrialarda (fallopiya borularının fimbrialarında) məskunlaşır, bu da onların tam yapışmasına səbəb olur, buna görə heç kim yumurtlamış yumurtanı gözləmir və o, heç vaxt fallopiya borusuna girmədən ölür;

Genital endometrioz, xüsusilə xroniki formada, yapışmaların meydana gəlməsi ilə iltihablı proseslərə səbəb olur, bu da boruların daralmasına, ektopik hamiləliyə səbəb ola bilər və sonradan bir fallopiya borusu çıxarıla bilər. Tez-tez, xroniki iltihabi proseslərdə, fallopiya borusunun adenokarsinoması diaqnozu qoyulur - bu klassik xərçəngdir, simptomları yalnız son mərhələlərdə görünməyə başlayır.

Özünüzü uşaqlıq boruları ilə bağlı problemlərdən necə qoruya bilərsiniz, çünki boruların daralması və ya kirpikli epitelinin ölümü diaqnoz qoymaq çox çətindir? Müasir ginekologiyada vaxtında tibbi müdaxilənin mümkün olduğu çox sayda tədqiqat metodu var.

İstifadə olunan üsullara laparoskopiya, uşaqlıq borularının exohisterosalpinqoqrafiyası (HSG əks-sədası) və uşaqlıq borularının sonohisteroqrafiyası (ultrasəs üsulları), uşaqlıq borularının histerosalpinoqrafiyası və uşaqlıq borularının metrosalpinoqrafiyası (MSG) (rentgen üsulları) daxildir. Həmçinin, bəzi üsullar tez-tez yalnız diaqnostik olaraq istifadə edilmir: maye uterus boşluğuna təzyiq altında bir şpris ilə enjekte edildikdə, fallopiya boruları yuyulur və ya fallopiya boruları statistikaya görə təmizlənir, hamiləlik 15% hallarda baş verir diaqnoz.

Fallopiya borularının müayinə üsulları

Fallopiya borularının histerosalpinoqrafiyası (HSG) və ya metrosalpinoqrafiyası (MSG).

Boru histerosalpinoqrafiyası (HSG) və ya tubal metrosalpinoqrafiya (MSG) boruların daralması (açıqlıq üçün) üçün uşaqlıq borularının rentgen diaqnostikasıdır. Bu, sonsuzluq diaqnozu qoyulmuş xəstələrin müayinəsində ən çox istifadə edilən üsuldur. Tədqiqatın dəqiqliyi 80%-ə çatır.

Tubal histerosalpinoqrafiya (və ya tubal MSH) prosedurunun mahiyyəti uşaqlıq boynuna kontrast maddə yeritməkdən ibarətdir, sonra uşaqlıq boşluğunu və uşaqlıq borularını dolduraraq qarın boşluğuna axır. Daha sonra rentgen müayinəsi aparılır, ondan mütəxəssis uşaqlıq yolunun vəziyyətini və uşaqlıq borularının yerini, uşaqlıq borularının genişlənməsini, əyriliyini və daralmasını və s. (əgər varsa).

Amma buna baxmayaraq geniş tətbiq mütəxəssislər bu üsul tədqiqat, onun çatışmazlıqları var. Fallopiya borularının histerosalpinoqrafiyası (və ya fallopiya borularının MSG) yalnız iltihabi proseslər olmadıqda aparılır, çünki uterus boşluğuna steril kontrastlı maye daxil edildikdə (məsələn: endometrioz diaqnozu qoyulmuş bir xəstə) maye ötürülür. endometriumun fərdi fraqmentləri qarın boşluğuna daxil olur və bir neçə aydan sonra Patent fallopiya boruları tamamilə keçilməz olur.

Dezavantajlar arasında prosedurun olduqca xoşagəlməz olması, ən azı desək, bir çox xəstə kontrastlı maye tətbiq edildikdə sadəcə ucadan qışqırır. Həmçinin, rentgen şüalanması haqqında unutmayın, buna görə də yumurtanın şüalanmasının qarşısını almaq üçün prosedur dövrün 5-9-cu günündə təyin edilir və ya növbəti ayda yaxınlıq zamanı özünüzü qorumaq tövsiyə olunur. .

Fallopiya borularının exohisterosalpingoqrafiyası (Exo-HSG) və ya uşaqlıq borularının sonohisteroqrafiyası.

Fallop borularının exohisterosalpinqoqrafiyası (Exo-HSG) və ya uşaqlıq borularının sonohisteroqrafiyası, ultrasəs üsuluna əsaslanan uşaqlıq boşluğunun və uşaqlıq borularının diaqnostikası üçün bir üsuldur. Bu üsuldan istifadə edərkən ən yüksək dəqiqliyə nail olunur: 80 ilə 90% arasında, radiasiyaya məruz qalmır, eyni zamanda daha az ağrılı və minimal invazivdir.

Tubal echo-HSG prosedurunun və ya tubal sonohisteroqrafiyanın mahiyyəti uşaqlıq boşluğuna, sonra fallopiya borularına və qarın boşluğuna xüsusi kontrast maddənin daxil edilməsidir ki, bu da uşaqlıq borularının açıqlığını göstərir. Daha sonra 3D rekonstruksiya ilə uterusun transvaginal və abdominal ultrasəs müayinəsi aparılır ki, bu da mütəxəssisə uşaqlıq boşluğunun formasını, uterusdakı formalaşmaların səthini və fallopiya borularının vəziyyətini (onların açıqlığını) qiymətləndirməyə imkan verir.

Həmçinin, bu üsulların hər ikisinin istifadəsi uşaqlıq borularının yuyulması və ya bir növ kontrast maye ilə uşaqlıq borularının təmizlənməsi səbəbindən tez-tez hamiləliyə səbəb olur, lakin təəssüf ki, təsir uzun sürmür. Bu üsullar fallopiya borusu adenokarsinomasının aşkarlanması üçün ən təsirli olur. Aparıcı mütəxəssislər, uşaqlıq borusunun adenokarsinomasına ən kiçik bir şübhə ilə belə, fallopiya borularına diaqnoz qoymaqda israr edirlər, çünki bu xəstəliyin diaqnozu olduqca çətindir və simptomlar yalnız son mərhələlərdə görünür.